Depresi

Pengertian DEPRESI Mayor

Depresi adalah peningkatan atau penurunan suatu suasana hati seseorang, setiap depresi atau gangguan bipolar. Gangguan Depresi Mayor (GDM), juga dikenal sebagai Major Depressive Disorder (MDD) adalah Depresi ini diartikan sebagai jenis depresi yang membuat penderitanya merasa sedih dan putus asa sepanjang waktu. Gejala bisa berlangsung berminggu-minggu hingga berbulan-bulan. Terlepas dari berapa lama gejala berlangsung, depresi berat dapat mengganggu aktivitas dan kualitas hidup penderitanya.

Ciri-ciri Gejala Depresi Mayor

Selalu merasa bersalah dan sering menyalahkan diri sendiri.
Merasa putus asa, rendah diri, dan tidak berharga atau memiliki self esteem yang rendah.
Selalu merasa cemas dan khawatir yang berlebihan.
Suasana hati yang buruk atau sedih secara berkelanjutan.
Mudah marah atau sensitif, dan mudah menangis.
Tidak tertarik menjalin hubungan pertemanan atau percintaan dengan orang lain
Tidak ingin melakukan aktivitas apapun
Lelah atau tidak berenergi yang dirasakan hampir setiap hari
Merasa tidak berguna atau memiliki rasa bersalah setiap hari
Tidak bisa berkonsentrasi dan memberi keputusan
Insomnia atau bahkan hipersomnia (kebanyakan tidur) hampir setiap hari
Memiliki niat bunuh diri beberapa kali
Penurunan atau bahkan kenaikan berat badan secara signifikan (lebih dari 5% berat badan semula) dalam kurun waktu sebulan

Jenis-jenis Depresi Mayor

1. Depresi mayor melankolis (melancholia)

Penderita yang mengalami depresi melankolis sering menunjukkan tanda-tanda depresi yang paling khas termasuk penurunan berat badan dan penurunan minat dalam aktivitas yang pernah mereka sukai.

2. Depresi mayor dengan fitur atipikal

Penderita yang memiliki depresi atipikal bisa mengalami peningkatan mood sebagai respons terhadap kondisi dan kejadian positif. Depresi atipikal sering berhubungan langsung dengan suasana hati kamu dan interaksi dengan orang lain. Gejalanya meliputi hipersomnia, peningkatan berat badan, dan kecemasan sosial.

3. Depresi mayor dengan fitur psikotik

Depresi psikotik sering berkembang jika penderita telah berhalusinasi atau percaya pada delusi yang tidak sesuai dengan kenyataan. Ini dapat disebabkan oleh peristiwa traumatis atau jika Anda pernah mengalami depresi di masa lalu.

4. Depresi mayor dengan fitur katatonia

Penderita depresi katatonik, kemungkinan besar mengalami masalah motorik dan masalah perilaku. Penderita mungkin tidak dapat bergerak atau memiliki gerakan yang tidak disengaja.

Cara Mencegah Atau Menghindari Depresi Mayor

1. Rutin berolahraga

Rutin berolahraga merupakan cara untuk menyiasati agar tidak mudah memiliki perasaan negatif. Beberapa bentuk olahraga dapat membantu meningkatkan mood seperti dengan berjalan kaki selama 30 menit setiap hari dapat membuat mood Anda lebih baik.

2. Makan yang bergizi

mengandung asam lemak omega-3 , seperti salmon
kaya akan vitamin B , seperti kacang-kacangan dan biji-bijian
dengan magnesium , yang ditemukan dalam kacang-kacangan, biji-bijian, dan yogurt
Hindari alkohol dan makanan olahan tertentu

Makanan bergizi bermanfaat bagi pikiran dan tubuh Anda, dan meskipun tidak ada makanan yang dapat menyembuhkan depresi, pilihan makanan sehat tertentu dapat bermanfaat bagi kesehatan mental Anda.

Pengobatan Depresi Mayor

Ada beberapa metode pengobatan untuk gangguan depresi berat. Pendekatan ini termasuk psikoterapi, obat antidepresan, pengobatan electroconvulsive (ECT), dan terapi somatik lainnya. Namun, ECT umumnya dihindari, kecuali dalam keadaan ekstrim, demi psikoterapi dan antidepresan. Seorang psikiater medis dapat memberikan layanan psikoterapi dan meresepkan antidepresan, yang berbeda untuk setiap orang berdasarkan kebutuhan individu.

Major Depressive Disorder (MDD) sering diobati dengan obat-obatan dan psikoterapi. Beberapa penyesuaian gaya hidup juga dapat membantu meringankan gejala tertentu. Penderita yang memiliki MDD parah atau memiliki pikiran untuk melukai diri sendiri mungkin perlu tinggal di rumah sakit selama perawatan. Beberapa mungkin juga perlu mengambil bagian dalam program perawatan rawat jalan sampai gejala membaik.

Obat-obatan
Penyedia perawatan primer sering memulai pengobatan untuk MDD dengan meresepkan obat antidepresan.

a. Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI)

SSRI adalah jenis antidepresan yang sering diresepkan. SSRI bekerja dengan membantu menghambat pemecahan serotonin di otak, menghasilkan jumlah neurotransmitter yang lebih tinggi. Serotonin adalah bahan kimia otak yang diyakini bertanggung jawab atas suasana hati. Ini dapat membantu meningkatkan mood dan menghasilkan pola tidur yang sehat.

Penderita dengan MDD sering dianggap memiliki kadar serotonin yang rendah. SSRI dapat meredakan gejala MDD dengan meningkatkan jumlah serotonin yang tersedia di otak.
SSRI termasuk obat-obatan terkenal seperti fluoxetine (Prozac) dan citalopram (Celexa).

b. Obat lain

Antidepresan trisiklik dan obat-obatan yang dikenal sebagai antidepresan atipikal, seperti bupropion (Wellbutrin), dapat digunakan bila obat lain tidak membantu.

Obat ini dapat menyebabkan beberapa efek samping, termasuk penambahan berat badan dan kantuk. Seperti halnya obat apa pun, manfaat dan efek sampingnya perlu dipertimbangkan dengan cermat dengan dokter Anda.

3. Psikoterapi

Psikoterapi, juga dikenal sebagai terapi psikologis atau terapi bicara, dapat secara efektif mengobati orang dengan MDD. Ini melibatkan pertemuan dengan terapis secara teratur untuk membicarakan kondisi Anda dan masalah terkait.

Psikoterapi dapat membantu penderita:

menyesuaikan diri dengan krisis atau peristiwa stres lainnya
bekerja untuk mencapai perspektif yang seimbang dari situasi tertentu dan bertindak sesuai dengan nilai-nilai, bukan berdasarkan suasana hati
tingkatkan keterampilan komunikasi
menemukan cara yang lebih baik untuk mengatasi tantangan dan memecahkan masalah
meningkatkan harga diri
mendapatkan kembali rasa kepuasan dan kendali dalam hidup Anda

Profesional kesehatan Anda juga dapat merekomendasikan jenis terapi lain, seperti terapi perilaku kognitif atau terapi interpersonal (konseling).

Terapi interpersonal: diberikan bila keluhan penderita lebih spesifik, seperti baru saja kehilangan orang dicintainya
Terapi kognitif perilaku: diberikan kepada penderita dengan untuk memahami cara berpikir pada penderita gangguan mayor

Beberapa orang sudah mulai bisa merasakan manfaat terapi ini dalam beberapa bulan, tapi ada juga yang harus menjalani terapi selama bertahun-tahun.

3. Terapi stimulasi otak

Terapi stimulasi otak tidak termasuk terapi utama dalam pengobatan gangguan depresi mayor, namun bisa diterapkan apabila pendekatan lain (obat-obatan maupun psikoterapi) tidak membuahkan hasil. Dalam perawatan, pasien akan diberikan opsi untuk menjalani terapi elektrokonvulsif atau stimulasi magnetik transkranial repetitif (rTMS).

Penderita juga akan dianjurkan melakukan berbagai perubahan dalam pola hidup. Salah satunya ialah dengan lebih banyak beraktivitas fisik, seperti berolahraga yang rutin. Serta, mendapatkan dukungan dari keluarga amat penting untuk mempercepat penyembuhan pasien.

Penelitian yang membahas hubungan olahraga dengan perbaikan gejala depresi memang belum mencapai hasil final. Kendati demikian, olahraga tetap memiliki dampak positif bagi kesehatan mental, termasuk membuat tubuh lebih fit dan tidak sering ‘mendengarkan’ kata-kata negatif dari pikiran sendiri.